Base de datos sistematizada de historias clínicas pertenecientes al I. I. HEMA: informe preliminar / Systematized database of medical records belonging to I. I. HEMA: preliminary report

Se procedió a confeccionar una base de datos de los casos atendidos en Clínica Hematológica del Instituto de Investigaciones Hematológicas. Se registró información sobre: a) Datos demográficos; b) Enfermedad actual; c) Métodos diagnósticos y d) Clasificación de las enfermedades según CIE 10. Sobre un total de 3573 casos registrados entre junio de 2002 y noviembre 2015 se analizaron 1300 (42%) casos. Los principales resultados muestran un predominio de las anemias, y entre ellas las ferropénicas. El mielograma y el frotis de sangre periférica predominaron entre los procedimientos diagnósticos. El tiempo entre primera consulta y diagnóstico muestra que en la mayoría (79,24%) de los casos este fue menor a 3 meses. En un 55,9 % de los casos se inició tratamiento antes del mes. (AU)

A data base was made from cases treated in the Hematological Clinic service. The following information was recorded: a) Demographics; b) Current disease; c) Diagnostic methods and d) Disease classification according to CIE 10. There were analyzed 1300 (42%) out of 3573 cases between June 2002 and November 2015. The main results show predominance of anemia and among them iron deficiency. The myelogram and peripheral blood smear predominated among the diagnostic procedures. Time between first consultation and diagnosis shows that in the majority (79.24%) of cases was less than 3 months. In 55.9% of cases it started treatment before the month. (AU)

La biblioteca virtual farmacéutica: un espacio para la gestión de información y servicios especializados / The pharmaceutical virtual library: a space for management information and specialized services

El desarrollo alcanzado por las nuevas tecnologías de la información y la comunicación, la diversidad de recursos informativos disponibles y la posibilidad de su acceso en línea, constituyen los componentes fundamentales que convierten a la biblioteca virtual farmacéutica en un espacio para la gestión de recursos especializados en el campo de las ciencias farmacéuticas. La biblioteca virtual farmacéutica ha sido el resultado de un sistemático proceso de identificación, selección y adquisición de diversas fuentes de información (publicaciones seriadas, libros, obras de referencia, catálogos, tesis, entre otros) que durante años han estado al servicio del sector farmacéutico nacional y hoy, con la puesta en marcha de una estructura virtual, es posible gestionar dichos recursos de manera eficiente y descentralizada. La combinación de catálogos en línea, bases de datos referenciales y a textos completos, glosarios especializados, noticias relevantes para el sector, divulgación de eventos científicos y la descripción detallada de otras secciones encaminadas a potenciar las publicaciones científicas en nuestros investigadores, constituyen aspectos de gran relevancia dentro de este soporte digital especializado.

Development reached by the new information and communication technologies, diversity of information resources available, and the possibility of on-line access, are the main components converting pharmaceutical virtual library in a space for management of specialized resources in the field of pharmaceutical sciences. Pharmaceutical virtual library has been the result of a systematic process of identification, selection, and acquisition of diverse information sources (serial publications, books, reference papers, catalogs, theses, among others) that during years have been to service of national pharmaceutical service, and today, with the start of a virtual structure, it is possible to manage such resources in a efficient and decentralized way. Combination of on-line catalogs, reference databases, and complete texts, specialized glossaries, relevant news for sector, popularization of scientific events, and detailed description of other sections aimed to potentiate scientific publications in our researchers, are very relevant features within this specialized digital support.

Projeto piloto de informatização dos prontuários do setor de motilidade ocular extrínseca da Santa Casa de São Paulo / Pilot project of computerization of charts of the extrinsic ocular motility sector of the Santa Casa of São Paulo

OBJETIVO: Desenvolver um sistema de apoio à pesquisa no campo da informática, baseado na busca automática de informações sobre a porcentagem de pacientes com determinadas características e o cruzamento dessas informações entre si. MÉTODOS: Utilizou-se um computador com processador Pentium III 650 MHz, 128 MB de RAM, placa de vídeo de 32 MB, 20 MB livres em disco rígido e capacitado com Windows 98/2000/XP. O banco de dados utilizado para armazenar as informações é o Interbase versão 6.1 e o programa foi desenvolvido em linguagem Delphi 5.0. Foram cadastradas 304 fichas dos pacientes operados de esotropia no setor de Motilidade Ocular Extrínseca do Departamento de Oftalmologia da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, no período de 02/07/76 a 09/03/92. Para cadastrar os pacientes no programa, foi elaborado um questionário, com as possíveis variações clínicas relevantes para esse tipo de desvio. Foram apresentados exemplos de totalizações e cruzamentos de informações. RESULTADOS: Esse novo programa poderá contribuir para a pesquisa científica, agilizando o levantamento de dados. Após o cadastro dos pacientes, qualquer tipo de levantamento, seleção de um grupo específico de pacientes ou cruzamento de dados poderá ser obtido em segundos. CONCLUSÃO: Pode ser feito em todas as especialidades oftalmológicas, variando o questionário de acordo com cada especialidade. Assim um relatório atual poderá ser acessado instantaneamente quando se deseja fazer uma pesquisa ou consulta.

PURPOSE: To develop a system of support to the research in the field of the computer science, based on the automatic search of information, on the percentage of patients with certain characteristics and the crossing of this information among themselves. METHODS: A computer with Pentium III 650 MHz processor, 128 MB RAM, 32 MB video plate, free 20 MB in the hard disk and fitted with Windows 98/2000/XP. The data base used to store the information is Interbase version 6.1 and the program was developed in Delphi 5.0 language. Three hundred and four charts of esotropia-operated patients were registered in the Extrinsic Ocular Motility Sector of the Departament of Ophthalmology of the College of Medical Sciences of the Santa Casa of Misericórdia of São Paulo, in the period from 07/02/1976 to 03/09/1992. To include the patients in the program, a questionnaire was elaborated, with the relevant clinical variations of this type of misalignment. Examples of totalizations and crossings of information were presented. RESULTS: This new program will be able to contribute to scientific research, accelerating data collection. After registering the patients any type of survey, election of a specific group of patients or crossing of data may be obtained in seconds. CONCLUSION: This can be made for all ophthalmologic specialties, varying the questionnaire in accordance with each specialty.

Estudos sobre variações no uso de serviços de saúde: abordagens metodológicas e a utilização de grandes bases de dados nacionais

Desenvolve e aplica metodologias apropriadas aos estudos de variação no uso de serviços de saúde a partir da utilização de bases de dados existentes no país e está dividido em três estudos específicos. Foi analisada a existência de desigualdade social na utilização de serviços de saúde e sua relação com a área de residência do indivíduo. A partir de informações baseadas em um questionário multidimensional aplicado a uma amostra de idosos da cidade do Rio de Janeiro, foi estudada a associação do uso de serviços de saúde com fatores sócio-demográficos, condição social, necessidade e oferta de serviços médicos. O desenho amostral complexo levou a violações de pressupostos do modelo de regressão logística, que foram tratadas na fase de análise dos dados, a partir do cálculo do efeito do desenho. O fator mais importante na explicação da variação no uso de serviços de saúde por idosos foi necessidade. Porém, ser do sexo feminino, renda, área de moradia e ter direito de usar serviço privado também mostraram efeito positivo no consumo de serviços de saúde. O modelo apontou ainda para a existência de interação entre área de residência e renda. A área de alto padrão de vida, representada neste estudo por Copacabana, não apresentou desigualdades internas no uso de serviços de saúde, sendo o efeito da renda mais importante em locais classificados em níveis de padrão de vida médio e menor (Méier e Santa Cruz, respectivamente). Desenvolve método de construção de mercados hospitalares em região urbana, considerando os usuários do SUS que sofreram fratura de colo de fêmur e que foram internados nos hospitais do município do Rio de Janeiro, no período 1994-1995. Utiliza técnica de alisamento espacial, a partir da estimativa de Kernel (quártico) para construção de áreas de atendimento de cada hospital e, posteriormente, dos mercados hospitalares

Foram apresentadas as áreas do município onde houve domínio do mercado e domínio secundário do atendimento dos pacientes com fratura de colo de fêmur, mostrando ser um instrumento útil para auxílio ao planejamento e organização do sistema de atenção à saúde. Observa ainda que a configuração dos mercados hospitalares variou segundo sua localização, tipo de hospital, natureza jurídica e condição social da clientela, indicando que diferentes mercados exercem práticas de qualidade diferenciadas, onde pacientes em piores condições sociais apresentam menor chance de receber tratamento recomendado no caso de fratura de colo de fêmur. Testa um modelo de decisão médica sobre o tipo de parto, a partir de informações sobre a gestante, o médico e o hospital onde foi realizada a internação. Com base em dados do SIH-SUS e SINASC, sobre os partos ocorridos no município do Rio de Janeiro, em 1996, e utilizando regressão hierárquica, observou-se que houve maior chance de realização de partos operatórios quanto maior era a idade da mãe. Hospitais onde a maioria das mães possuíam maior escolaridade apresentaram maiores chances de realização de partos cirúrgicos, assim como, foi fator protetor realizar partos em hospitais públicos, não considerando os hospitais universitários, onde se espera que esteja grande parte da clientela de maior risco. Entretanto, ser maternidade, apresentar maior volume de partos e maior taxa de ocupação não foram fatores que se mostraram estatísticamente significativos na explicação de maior ocorrência de partos cirúrgicos. Ao contrário do que se tem sido observado na literatura, médico contratado foi fator protetor para chances de cesárea

Os estudos apontam a variabilidade no padrão de uso de serviços de saúde entre áreas, mercados hospitalares e tipos de hospitais, com indicação de que estas variações podem estar associadas, entre outros fatores, a diferença na condição social tanto de indivíduos, quanto do padrão de vida da área de residência dos pacientes ou mesmo da área de localização do hospital, produzindo impacto negativo na eqüidade do sistema de saúde

Archivos computarizados a bases de datos / Computerized archives to data bases

El autor expone la estructura y utilidad de una base de datos, como parte de las aplicaciones de la computación en Medicina Legal. Enfatiza que se debe dar un nombre a cada grupo de datos que se desea procesar y archivarlos en un orden predeterminado dentro de la estructura. Se destaca la importancia relativa de la codificación que en alguna situación no es conveniente, por ejemplo, en los tipos de hímenes. Se describe el procedimiento para crear una base de datos en DBASE III. Se presenta un ejemplo del sistema de proceso de datos por computación que se sigue en la Oficina Médico-Legal de la ciudad de Cartago, Costa Rica.